- Il peut modifier notamment la forme, la dose, la posologie, la voie, la durée ou la quantité.
- Il rédige alors une nouvelle ordonnance à son nom.
- Pour une substance désignée, la quantité totale initialement prescrite ne peut pas être dépassée.
Que peut-il modifier?
Le guide cite la forme pharmaceutique, la posologie, la concentration, la dose, la voie d’administration, la durée du traitement et la quantité prescrite.
Quand peut-il agir pour la sécurité du patient?
- Pour gérer des effets indésirables ou des interactions médicamenteuses.
- Pour prévenir la défaillance d’un organe.
- Pour modifier la posologie selon la fonction rénale ou hépatique, ou selon le poids.
- Pour améliorer la tolérance à un médicament.
- Pour corriger une erreur manifeste de dosage.
Et pour l’efficacité du traitement?
Il peut modifier une ordonnance pour atteindre les cibles recherchées, objectives comme la glycémie ou la tension artérielle, ou subjectives comme la qualité du sommeil ou l’appétit.
Comment la décision est-elle encadrée?
Comme pour les autres activités, le pharmacien évalue le patient, vérifie l’absence de signaux d’alarme et détermine si la situation relève de ses compétences. Le guide de prescription lui demande aussi d’éviter de dédoubler le travail : par exemple, ne pas ajuster la thérapie d’un patient suivi de près par une collègue infirmière sans lui en parler d’abord.
Que se passe-t-il pour une substance désignée?
Le pharmacien peut modifier la forme, la dose ou la posologie, à condition de ne pas dépasser la quantité totale en milligrammes initialement prescrite. Il tient compte de ce que le patient a déjà utilisé.
Le prescripteur sera-t-il prévenu?
Le pharmacien l’informe s’il le juge pertinent, particulièrement si cela peut influencer ses décisions futures. Il consigne les interventions et les suivis, et oriente le patient si la situation évolue mal.
Sources : OPQ, Guide d’exercice : les activités professionnelles · OPQ, Guide d’exercice : les activités professionnelles · OPQ, Guide d’exercice : la prescription de médicaments · OPQ, Guide d’exercice : les activités professionnelles
Information générale fondée sur les publications citées. Ce texte ne remplace ni un avis professionnel, ni un avis juridique, ni les guides de l’Ordre.